OCD

Udredning Grundig anamneseoptagelse hvor forældre inddrages. Semi struktureret klinisk interview (fx. K-SADS-PL) med deltagelse af forældre og barn mhp diagnosticering. Sværhedsgraden af symptomerne samt behandlingseffekten kan vurderes ved brug af andre strukturerede interviews, fx. CY-BOCS. Udredning af komorbiditet. Behandling Børn: Den primære behandling omfatter kognitiv adfærdsterapi (KAT). Den terapi fokuserer på ændre i tænkningen bag OCD-symptomerne, og reducerer katastrofetænkningen ved at modvirke tvangstankerne. Derudover psykoedukation til barn og familie samt behandling af komorbiditet. Som ved andre tvangstilstand (såsom tourette syndrom) anbefales “exposure and response prevention” (ERP), som træner barnet i at hindre tvangshandlingerne. Hindringen udløser ofte stort ubehag stigende til regelret angst, hvorved håndtering af dette kræver stor støtte. Kun de sværeste tilfælde, eller tilfælde hvor barnet har meget vanskelighed ved at deltage i KAT, kan kræve tillæggelse af medikamentel behandling i form af SSRI til at dæmpe angsten. Terapien skal fortsætte sideløbende for at der ikke opstår tilbagefald efter seponering.