Sygdomsark

Nerveskader på hånden B

sidetal

  • 517

overordnet

  • Det her er én stor anatomilektion det afsnit ….

definition

patogenese og aetiologi

  • N. radialis ofte ved Diafysære humerusfraktur (det er ikke nede i hånden det sker, men altså)
    • Tager alle ekstensorerne på armen - altså triceps + underarmens
    • “Drophånd”
  • N. medianus
    • Distale (lave) læsioner: Thenar muskulatur svækket. Tommelens abduktion og opposition er svækket.
    • Proximale (høje) læsioner: Som ovenfor, men også pronation og fleksion + de radiale fingres ydreled
  • N. ulnaris
    • Distale læsioner: Svækkelse af gribekraft og manglende spede-/samlefunktion. Griver “klohånd”.
    • Proximale: Som ovenfor + m. flexor carpi ulnaris og 5. finger profundussene.

symptomer og fund

differentialdiagnoser

udredning og forloeb

  • Primær nervepåvirkning kan observeres i 3-4 måneder, da de ofte kommer sig spontant
  • Derefter kan man lave EMG/ENG
  • Enhver åben skade, der giver ændring i følesans anledning til at nerven skal efterses for læsion - uden EMG udredning

behandling og kontrol

  • Sys sammen, kommer sig som regel efter en del måneder