Akut abdomen

definition

Akut opståede abdominale smerter af timer til dages varighed. Under en uge.
Kan både være akut forbigående sygdom, men også alvorlig sygdom der kræver operation. Det er altså vigtigt at skelne sygdommene fra hinanden.

—

Hos yngre:
- Appendicitis acuta, invagination, mesenteriel adenit
Hos ældre:
- Divertikelsygdomme, ileus, galdevejssygdomme, cancerrelaterede årsager

Inflammation
- Ascites
- Peritonitis (pt. ligger stille). Opdeles i primær (skyldes kendt sygdom, såsom cirrose, uden andet fokus, der giver peritonitis), sekundær (hyppigste, infektion grundet eks. perforeret appendicit, pancreatitis eller diverticulitis) og tertiær (sekundær peritonitis, der ikke vil gå væk, efter kirurgisk kontrol). Skyldes primært gram-negative og anaerobe tarmbakterier.
Smerter:
- Visceral smerte: Dårligt lokaliseret smerte, ses typisk ved tyndtarmsileus. Ledsages ofte at kvalme opkastning og svedtendens, da nerverne har tæt relation til det enteriske nervesystem.
- Parietal smerte / somatisk smerte: Lokaliseret smerte. Svarer til lokalisering af det involverede organ. Ses ofte ved appendicit (starter som visceral smerte med diffus udbredning i abdomen, og samler sig så til et lille punkt).
- Referred pain (Meddelt smerte): Smerte der er lokaliseret et andet sted end smertens oprindelsessted. Eksempelvis kan viscerale smerte henføres til hud og muskler. Eksempelvis smerter i højre skulder ved galdesten.

—

—

—