Immundefekter
- Mistænkt primær immundefekt ved usædvanlige eller recidiverende infektioner, ledsaget af dårlig trivsel, eksem og/eller disposition til primær immundefekt
- OBS - recidiverende luftvejsinfektioner kan f.eks. godt være Cystisk fibrose eller anden tilgrundlæggende lungesygdom.
- Primær (sjældne): Medfødt defekte i en eller flere komponeneter af immunsystemet
- Sekundære (hyppigere): Malign sygdom, immunsupprimerende behandling, Nefrotisk syndrom, splenektomi, en række bakterielle og virale infektioner, HIV, samt underernæring
- Husk på, at vuggestuen-børn har hyppigt ukomplicerede recidiverende øvre luftvejsinfektioner. Først når de er 2-3 år er immunsystemet mere maturt.
- Infektionsdagbog med dokumentation af infektionshyppighed
- Blodprøver:
- Leukocyt + diff-tælling, hæmoglobin, trombocytter, lever- og nyretal
- IgG, IgM, IgA, evt. IgE
- Rtg. thorax (ved recidiverende luftvejssymptomer)
- Yderligere undersøgelser rettes mod den mest sandsynlige årsag
- F.eks. antistofrespons ved vaccinationer (tænker B-celledefekter, som f.eks. CVID), komplementundersøgelse osv.
- Immunoglobulin substitution
- Evt. knoglemarvstransplantation
- Antibiotika-profylakse (for at undgå sekundær infektion I think, det står lidt rodet, for man kan vel ikke bare spise antibiotika konstant?)
- Fremtiden: Genterapi - normalt fungerende gen indsættes i defekte progenitorceller.