Cervixinsufficiens

sidetal

Husk fra klinikken, måske dette kan hjælpe:
- Cervixinsufficiens: Når cervix afkortes helt uprovokeret - cervix kan ikke tåle den “almindelige” graviditet.
- Afkortet cervix: noget provokerer det, f.eks. kontraktioner

Skal lige placere denne fra klinikken:

Jo kortere cervix, jo tættere på fødsel!
- Se instruks “partus præmaturus imminens” - kan ikke lige komme i edok nu, så nvm.

—

Cervix er ude af stand til at modstå belastning fra normal graviditet
Medfører abort i 2. trimester (<24?) eller ekstremt præterm fødsel (<28)
- < 25 mm cervix: Fordoblet risiko for præterm fødsel. Under 25 mm i 2. trimester = cervixinsufficiens.
- 15-20mm: 50% risiko for præterm fødsel

Pludseligt øget udflåd, sker når fosterhinderne præsenterer sig i dilateret orificium externum.
Afgang af fostervand uden foregående patologiske kontraktioner
Dilatation af cervix og efterfølgende abort eller fødsel med påfaldende lille veaktivitet.

—

—

—

Aflastning af kvinden - undgå løft, støvsugning etc.
Cerclage (sutur rundt om cervix ca. 1,5 cm oppe på cervix). Hvis >GA24 tilbydes cerclage sjældent.
- Kan bruges akut under graviditeten.
Kan også være abdominal (intern) cerclage, lægges cirka samme sted. Her er kvinden så nødt til at få forløst barnet ved sectio.
- Lægges typisk inden graviditeten til risikogrupper - Cervixinsufficiens og cervixscanning. Igen, obstetrik er én stor instruks og flowcharts, umuligt at skrive ind. Kan ikke lige komme i edok lige nu, så fandt linket ovenfor fra Nordjylland.
Daglig progesteron - tænk det som at hjælper hende med at holde graviditeten. Jeps, det kan man også give hvis en truende præterm fødsel er stoppet vha. tokolyse!