Sygdomsark

Intoing hos børn B

sidetal

  • In-toeing og out-toeing - Lægehåndbogen på sundhed.dk

overordnet

definition

  • Fødderne peger indad under gang i forhold til gangretningens akse (retningen som barnet bevæger sig i)
    • Det her HAR man set ved mange mennesker / børn - se f.eks. https://youtu.be/wJBuz0AzYG0 ved 1:35

patogenese og aetiologi

  • Tre årsager:
    • Femur anteversion (femur indaddrejet)
    • Tibia indaddrejet
    • Forfodsadduktion = metatarsus varus (s. 656) er én af grundene til in-toeing
      • Forfoden devierer medialt

symptomer og fund

differentialdiagnoser

udredning og forloeb

  • Vurder barnets gang
    • Vender knæskallerne indad ved gang, skyldes in-toeing'en forhold i hoftedrejningen (femoral anteversion)
    • Peger knæskallerne lige frem ved gang, skyldes in-toeing'en oftest forhold i underben eller foden
      • For så at vurdere hvilken, så skal barnet sidde ned, kig så på foden og ses om foden “curves in” - peger på metatarus varus (forfodsadduktion) - fra youtubevideoen https://youtu.be/wJBuz0AzYG0
      • Denne metode kan undersøge om tibia er drejet ind:

behandling og kontrol

  • Normalt fænomen blandt spædbørn og børn, så afvent
    • Der er store normale variationer under opvæksten, og først ved 8-11 års alderen kan man forvente, at tilstanden er stationær. Først herefter er det relevant at henvise til yderligere undersøgelser og behandling ved symptomatisk rotationsproblematik hos i øvrigt raske børn.
    • Der står intet om behandlingen på lægehåndbogen, der må man nok ind under de tre årsagers egen side
      • Femoral anteversion - Lægehåndbogen på sundhed.dk
      • Tibiatorsion - Lægehåndbogen på sundhed.dk
      • Forfodsadduktion - Lægehåndbogen på sundhed.dk