Neuroradiologi

CT

• Tænk på, at det altid er CT når man kan se en helt vildt tyk knoglekasse. Sådan kan man lige hurtigt se om det er CT eller MR.
• Kontrast
  • Jodholdige væsker, der bremser flere fotoner end omgivende væv -> det bliver hvidt.
  • bliver i blodbanen, med mindre noget ødelægger BBB (infektion, iskæmi, tumor), så vil patologien lyse op.

MR

• Vi ser ikke knogle, men vi kan godt se knoglemarv
• 
• Venstre - T2-vægtet
  • Væske er hvidt.

- ligner meget denne

• Stort set alt patologi vil være lyst på T2-vægtet.
• Højre - T1-vægtet
  • Fantastisk til anatomi!
  • Væske er mørkt.
  • Stort set alt patologi vil være mørkt på T1-vægtet
• FLAIR er en avanceret T2 vægtet sekvens, hvor vand gøres mørkt, men de hyperdense strukturer (på T2) forbliver lyse. God til apopleksi ift. fibrinolyse og MS.

Helt kort: (fra kapitel 13 i ny neurobog + forelæsning)

• CT får lys knogle - nem måde lige hurtigt at se om det er CT eller MR.
• CT + T1 vægtet har mørk CSF, hvorimod det er lyst på T2, hvor væske altid er lyst.
• Ved indgift af kontrast på både CT og T1 vil væske fremstå lysere (såfremt væsken er blod selvfølgelig). Det vil man ikke bruge ved T2.
  • Det her er forklaringen på, at vi så et lysere område ved meningeomet på en T1-vægtet (fra forelæsning), som ellers normalt er isodens med parenchymet.
• I forhold til iskæmisk apopleksi, så gælder der vist nogle andre regler - her bruger man diffusionsvægtet og FLAIR først og fremmest. Så bliver billederne noget anderledes, lad være med at tænke hvordan væske normalt ser ud.