Decubitus (tryksår / liggesår)
sidetal
- 225
overordnet
—
definition
—
patogenese og aetiologi
- Immobilisering
- Lokalt tryk
- Hypoksi
- Friktion
- Maceration = “opblødning af væv ved væskepåvirkning” + “Maceration er en opblødning af vævet, når huden bliver udsat for fugt og varme. Dette kan f.eks. forekomme ved, at kropsvæsker i form af sved og urin er i længerevarende kontakt med huden. Hvis huden på denne måde udsættes for et konstant fugtigt miljø, bliver den opløst og meget sensitiv.”
- Afmagring
symptomer og fund
- Typisk efter akut sygdom som fraktur, apopleksi, infektioner, maligne lidelser etc (tænker alt hvor man ender med at ligge i en seng…)
- Typisk lænd, sæderegion, hofter, hæle, malleoler
differentialdiagnoser
—
udredning og forloeb
- Fra lægehåndbogen:
- Kategori I
- Intakt hud med nogen rødme eller grålig misfarvning, intakt kapillærrespons
- Kategori II
- Blære eller overfladisk sår med rød rosa sårbund
- Kategori III
- Sår gennem hele hudens tykkelse og med synlig subkutant fedt
- Kategori IV
- Sår gennem hele hudens tykkelse og med påvirket muskler og evt. knogle
behandling og kontrol
- Princippet er at fjerne de faktorer, der hæmmer sårheling: aflast tryk, afklip nekroser, saner infektion, mobiliser og optimer almentilstanden. Til lokalbehandling anvendes sårsalver og bandage.
- PROFYLAKSE IS KEY
- Trykaflastende forbindinger
- Antidecubitus-madras