Normal udvikling af barn
- Alle er bestemt ud fra medianalderen (ca. jeg har komprimeret det lidt, ellers er det umuligt at huske).
- Husk at medianen kun er 50%, det er altså helt normalt at milepælen sker lidt senere. Grænseværdier er 97,5% og mangel her skal vække mistanke.
- Rækkefølgen har også betydning når man skal vurdere normal udvikling
- Overordnet
- < 1 ½ år: Grovmotorik, syn og hørelse, finmotorik i hænder
- 1 ½ - 2 ½: Sprog og finmotorisk udvikling af hænderne (problemer med grovmotorikken vil på dette tidspunkt have vist sig tidligere, så dette kan gøres kortfattet)
- 2 ½ - 3 ½: Sprog og følelsesmæssig udvikling
- Side 37:
Nyfødt
- Symmetrisk kropsstilling. Flekterede ekstremiteter
- Bliver forskrækket ved høje lyde.
- Alle børn tilbydes hørescreening i neonatalperioden. Oftest otoakustisk emission, hvor en lille probe i øregangen, som producerer kliklyde, medfører bevægelse af de ydre hårceller i cochlea, som genererer en lydbølge (emission), der kan opfanges i probens mikrofon.
- Denne undersøgelse kan dog ikke vurdere hjernestammen eller n. cochlearis (undersøger cochlea funktion, ikke neuronal hørelse)
- Pga. fostervand og fosterfedt i ørekanalen i første levedøgn + påvirkning af lyde fra ydre omgivelser, kan den ofte være falsk positiv. Ved mistanke henvises til audiologisk vurdering.
6 uger
- Løfter hovedet til 45 grader og drejer det (grænseværdi: 12 uger)
- Følger genstande eller ansigter ved at dreje hovedet (grænse: 3 måneder)
- Smiler ved tiltale
3-4 måneder
- Holder hovedet ved løft af overkrop (grænse: 4 mnd)
- Rækker ud efter ting (grænse: 6 måneder)
- Lyde med melodi + grin
6 måneder
- Sidder kortvarigt uden støtte (grænse: 9 måneder)
- Helhåndsgreb
- Flytter genstande fra hånd til hånd (grænse: 8 måneder)
- Kan kopiere tegninger
- Drejer hovedet mod lyde udenfor synsfelt
- Putter mad i munden (og resten af ansigtet)
8 måneder
- Sidder sikkert med strakt ryg (grænse: 11 måneder)
8-9 måneder
- Kravler, trækker sig frem på numsen eller kryber på maven
- Herfra er normale medianværdier bestemt ud fra børn der kravler. Børn der trækker eller kryber vil generelt gå senere (og det kan være tegn på cerebral parese). De færreste børn begynder at gå direkte uden at kravle først.
- Trækker sig op at stå
- Pincetgreb (usikkert)
- Flerstavelsespludren (dada, mama)
12 måneder
- Går første skridt (grænse: 18 måneder)
- To-tre ord udover far eller mor (grænse: 2 år!)
- Vinker, leger “borte-tit-tit”, tager og giver ting
- Drikker af kop, holder med begge hænder
16-18 måneder
- Løber (grænse: 22 måneder)
- Tegner streger på papir
- Kan stable tårn af tre klodser
- Kender 2 kropsdele.
- Siger 6-10 ord
1 ½ år
- Bruger ske eller gaffel
2 år
- Tårn af seks klodser
- Sætter to eller flere ord sammen til enkle sætninger (“giv mig bamse”)
- Symbollege (eksempelvis leger at en bamse skal have noget at spise/drikke)
2 ½ år
- Tårn af otte eller tog af fire klodser
- Hjælper med afklædning, begynder at bruge potte
3 år
- Bro (efter model)
- Kan tegne cirkel (ud fra hukommelsen)
- Taler i sætninger af 3-4 ord
- Interaktiv leg (leg med andre)
4 år
- Trappe (hvis vist)
- Kan tegne kryds (ud fra hukommelsen)
4 ½ år
- Kan tegne firkant (ud fra hukommelsen)
5 år
- Kan tegne trekant (ud fra hukommelsen)