Lægemidler og graviditet (medicinsk teratogenicitet)

sidetal

Al medicin skal have en graviditetsgodkendelse, før det kan bruges. Man må altså ikke bare bruge ny medicin man ikke ved noget om.
Tilstræb laveste koncentration, cremer, suppositorier.
Alt dette gælder også under amning.
Har man taget teratogent medicin foreslår man abort, til trods for at fostret er helt raskt
- Dog gælder dette for meget få præparater (se liste s. 195-196)
Placenta kan både nedbryde medicin (f.eks. insulin, så det når ikke fosteret), men også omdanne det til mindre aktive former - f.eks. kortisol. Dog ikke betamethason = dette bruger man til lungemodning.

Teratogenicitet -> bl.a. spontan abort, misdannelses, deformationer (f.eks. nyreagenesi -> Potters), hjernepåvirkning, IUGR, intrauterin død, præterm fødslen, samt neonatale symptomer som f.eks. abstinenssymptomer.
Timing is key
- Prækonceptionelt
  Kemo kan påvirke oocyt eller spermatozoo.
- <14 dage - embryonet udvikles
  Abort
- Første trimester - primære organogenese
  Misdannelser
- Andet og tredje trimester
  Ikke egentlig misdannelser, men kan påvirke organerne i en negativ retning (se overordnet, det er der jeg har det fra).

—

—

—