valproat
Hurtig dosering og én gang dosis om dagen, men mange bivirkninger. Se også kapitel 48. Førstevalg mod epilepsi Farmakokinetik
- Det er et salt
- Optages næsten fuldstændigt
Indikationer
- Alle anfaldstyper, men bruges til generaliserede anfaldstyper
- Bruges også mod bipolare lidelser (kapitel 48)
Farmakodynamik (Virkningsmekanisme)
- Ikke klarlagt. Måske blokerer det natriumkanaler og reducerer kalciuminflux. Øger GABA-niveau ved at øge syntesen og hæmme nedbrydningen.
- Bevidsthedssvækkelse (gør de jo nærmest alle sammen), vægtstigning! (30% af alle for kraftig vægtstigning), sløvhed, eventuelt myoklonier, koagulationsforstyrrelser.
- Kan give akut leversvigt (alvorligt!), ses næsten kun hos børn under 3 år der er i fler-stofs-behandling. Så husk at for børn under 3 skal der udelukkende bruges monoterapi og med forsigtighed.
Kontraindikationer
- Leverinsufficiens
Interaktioner
- Hæmmer CYP-enzymerne, dog har det sjældent klinisk betydning