Sygdomsark

Cervixpolyp

sidetal

  • 284

overordnet

definition

  • Godartet, kugleformet rød tumor - sjældent større end 1 cm. Husk på, at polypper generelt er en “stilket tumor”
  • Indeholder BV og slim, overfladen beklædt med endocervikalt cylinderepithel, evt. pladeepithelmetaplasi.
  • Opstår i cervikalkanalen og kan alt efter udbredelse anes ud i vagina

patogenese og aetiologi

  • Multiple kan skyldes cervicitis, men ellers er årsagen ukendt
  • Sjældent dysplasi og cancer
    • 2% er dysplastiske og 0,6% har cancer
  • 27% af kvinder med cervikale polypper har også polypper i endometriet (det stiger med stigende alder).

symptomer og fund

  • De fleste er asymptomatiske (75%), men kan give blødning (intermenstruel eller kontaktblødning) og udflåd

paraklinik

differentialdiagnoser

udredning og forloeb

  • Postmenopausale kvinder med cervikal polyp og blødning skal udredes (via såkaldt endometrie-diagnostik)
    • De har hyppigt celleforandringer i endometriet.
  • Præmenopausale kvinder med persisterende blødningsuregelmæssigheder efter fjernelse af en polyp bør henvises til hysteroskopi for at udelukke en samtidig endometriepolyp

behandling og kontrol

  • Afsnøring kan foregå i almen praksis eller ved speciallæge
    • Send altid til patologi
  • Ved store, bredbasede polypper skal de fjernes med elektrokoagulation for at undgå blødning - eller stiklen kan “gennemstikkes”
  • Skal altid sendes til histologisk undersøgelse