Urticaria (nældefeber)

sidetal

—

—

Enkeltstående tilfælde skyldes sjældent allergi og er hyppige i barndommen
- Kommer ofte i forbindelse med viral infektion - aktiverer uspecifikt mastceller der frigør histamin
Akut urticaria ses hyppigt ved fødevareallergi
- Kan ses som første symptom på anafylaksi - spørg lige til ABC også
- Case fra symposie var en knægt der spiste havregrød og 15 min efter fik udslæt (se billede under symptomer)
  Hyppigste fødevareallergi er mælk og æg (ligesom atopisk dermatitis)
Kronisk urticaria (persisterende > 6 uger) er sjældent udløst af allergi.
- Dog indgår allergivurdering i udredningen af svære tilfælde

—

Makulopapulært udslæt = Uspecifikt udslæt mange børn får når de er inficeret med virus. Man må gerne fortsætte behandling, hvis dette ses. Ligner små prikker universelt.
- Makulopapulært udslæt til venstre.
- Negativ IgE for penicillin udelukker ikke penicillin allergi

IgE hvis allergi mistænkes (dog kun ved akut urticaria). Giver dog kun hint om sensibilisering og ikke allergi (sensibilitet + symptomer = allergi)
Priktest (hos hudlæge), 6mm er positiv
T: Jeg forstod ikke forskellen på IgE og priktest. J: Nah, det var vist alt efter traditioner hvilken man vælger. IgE er bare blodprøve for specifikt IgE, hvor priktest er bare at se om huden går amok. Eneste forskel jeg ved…

Eliminationsdiæt (hvis opstået i forbindelse med fødeindtag) -> Provokationstest (kan teste efter tid om threshold er rykket - de fleste vokser fra deres mælkeallergi f.eks.)
- Hvis mælk, kan man bruge et hydrolyseret formular, som ikke giver allergi - kan man få på recept
Antihistaminer for umiddelbar symptomlindring
Anafylaksi