Vækst (abnårmal grout)
sidetal
- 110-130 (kapitel 6 - “Vækst og pubertet”)
overordnet
—
definition
- Fire faser (overlapper meget - se s. 111, småforvirrende graf og tekst)
- Den føtale vækstfase (bidrager med ca. 30% af sluthøjden)
- Intrauterine faktorer
- Afhængig af moderens højde, næring fra placenta og føtale væksfaktorer (IGF-2, human placentært væksthormon og insulin)
- Bogen skriver at denne varer frem til og med andet leveår, hvor det herefter er meget genetikken der bestemmer?
- Småbarnsvæksfasen
- Trivsel, godt helbred og ernæring
- Især ved denne fase: Thyroideafunktion
- Barnealderens vækstfase (s. 113 siger at overgangen sker i 1-årsalderen, må være frem til år 2)
- Trivsel, godt helbred og ernæring
- Især ved denne fase: GH -> stimulation af IGF-1 i leveren
- Derudover: Thyroideahormoner, D-vitamin og glukokortikoider. I sjældnere tilfælde: Psykosociale problemer.
- Pubertetens vækstfase
- Desuden epifyselukning og dermed vækstophør - tidlig pubertet = lavere SLUThøjde.
- Husk dog, at lave højde for et barn også kan skyldes forsinket pubertet, da der er i puberteten sker den sidste vækstacceleration.
- Samtidig kan stor højde også (af samme grund) være pga. for tidlig pubertet. Altså i hvert fald for en periode, for det vil påvirke sluthøjdepotentialet.
patogenese og aetiologi
—
symptomer og fund
- Man skal gro ca. 25g/dag i de første 0-90 dage. 1000g efter 40 dage.
- Evalueringen af GH kigger man efter Tanner stages
- Piger noget andet
paraklinik
—
differentialdiagnoser
udredning og forloeb
—
behandling og kontrol
—