Apoplexia Cerebri

Slagtilfælde Definition: En sygdom med hurtig udvikling af fokal eller global dysfunktion af formodet vaskulær oprindelse med symptomer, som varer mere end 24 timer, eller som fører til død

• Hvis det varer mindre end 24 timer, så kaldes det i stedet transitorisk cerebral iskæmi (TCI), som regel et tegn på at et apoplexi er på vej, hvis man ikke gør noget.

Opdeling EKSAMENS HINT Infarkt (85%)

• Emboli
  • Kardielle murale thromber der river sig løs, virchows triade -> Myocardieinfarkt, mural thrombe i hjertet, atrieflimmer (giver murale thromber i atriet)
    • Murale thromber er thromber der bare sidder fast på væggen, men ikke blokerer noget (fordi rummet er så stort)
    • Er ikke embolier fra venesiden (disse kan jo ikke komme over til hjernen på arteriesiden. Disse giver i stedet lungembolier)
• Trombe
  • Mange små infarkter = man bliver dement
• Giver liquifaktionsnekrose -> Heler op ved ardannelse (fordi neurale celler er permanente) -> Giver aneurismer -> Ændret flow -> Flere thromber -> Udvikling af vaskulær demens

Hæmorrahagia cerebri

• Blødning i subaraknoidalrummet eller intracerebral blødninig (se nedenfor)
• Ellers intracerebral blødning
• Giver koagulations nekrose

Subarachnoideal blødning

• Spontant eller traumatisk udløst

Cerebral venøs thrombose

• Ses ved lokal inflammation

Symptomer

• Lammelser i arm, ben, ene side af ansigtet
• Talebesvær
• Forståelsesproblemer
• Synsforstyrrelser

Forekomst

• Hyppig! Over 10.000 tilfælde om året. Mortalitet den første måned på 15%.
• 90% af personerne er over 60 år.