memantin
Non-kompetitiv NMDA-receptor antagonist. Modvirker calcium influx, men kan dog overgås af rigtigt meget glutamat (fordi den jo er non-kompetitiv). Grunden til at det kan overgås er præcist grunden til at man bruger det, fordi så kan man få normal impulsoverledning, når systemet faktisk gerne vil have det. ”Der er for meget baggrundsstøj, men de rigtige signaler spiker stadig” Farmakokinetik Indikationer
- Virker ligeså godt til svær alzheimers som acetylcholinesterase hæmmere. På et tidspunkt er degenerationen af kolinerge neuroner så udtalt, at acetylcholinesterase hæmmerne ikke længere virker, og derved kan der skiftes til dette. Eventuelt kombination af begge.
Farmakodynamik (Virkningsmekanisme) Bivirkninger
- Få, tåles godt af ældre.
- Eventuelt hallucination
Kontraindikationer
- Dårlig nyrefunktion
Interaktioner
- Memantin kan forstærke virkningen af levodopa, dopaminerge agonister og antikolinergika, mens det muligvis kan nedsætte virkningen af barbiturater og antipsykotika.