Sygdomsark

Achillesseneruptur A

sidetal

  • 636

overordnet

  • Stort set altid total ruptur
  • Oftest 5 cm proximalt for insertionen på tuber calcaneus

definition

patogenese og aetiologi

  • Enten nogenlunde skarp transversel, men kan også være mere “optrævlet”
  • Løb / spring -> pludselig smerte bag anklen

symptomer og fund

  • Smerte og ømhed
  • Hævelse
  • Evt. en lille indkærvning lige hvor rupturen sidder - alternativt kan den palperes
  • Kan faktisk godt plantarflektere en smule (grundet f.eks. m. tibialis posterior), men kan ikke stå på tæer

differentialdiagnoser

udredning og forloeb

  • Virker senen / er dens kontinuitet brudt? Thomsons test
    • Klem på gastrocnemius -> musklen kontraherer sig (en slags refleks måske?) -> foden vil plantarflektere, hvis senen fortsat fungerer

behandling og kontrol

  • Kirurgi - sutur af senen
    • Langsom genoptræning. Belastende sport først efter 1 år!