Sygdomsark

Bloddelsavulsion (decollement, degloving)

Ekstra info

Abdominalkirurgi

definition

  • Partiel afrivning / afløsning af hud og subcutis, pga vridtraume, eksempelvis når en ekstremitet kommer ind under et bilhjul (rip)

kort og godt

patogenese og aetiologi

symptomer og fund

  • Huden kan forskydes frit i forhold til underliggende væv + anamnese om skademekanismen

paraklinik

  • ⬆️
  • ⬇️

differentialdiagnoser

udredning og forloeb

behandling og kontrol

  • Man kan IKKE blot sy huden på plads igen, da der dannes mikrothromber i kapillærerne, og huden vil gå i nekrose timer efter
  • Skal behandles indenfor 6 timer efter traumet, hvis det er på ekstremiteterne.
  • Huden på truncus har bedre blodforsyning end ekstremiterne, så der er bedre prognose i forhold til mængden af vitalt væv her.
  • Man skærer huden af og laver et fuldhudstransplantat ud af det, ved at fjerne fedtvæv og løst dermis. Derefter sætter man det på plads igen, og fenestrerer det (man laver en masse små huller (gør at der ikke dannes væske mellem vævet og huden, mens det hele og danner ødem) og syr det på plads igen. Meget mærkeligt.