Sygdomsark

Halvmåne glomerulonephritis (Rapidly progressive glomerulonephritis)

definition

  • Akut glomerulonephritis med hurtigt aftagende nyrefunktion, som fører til akut nyreinsufficiens.

kort og godt

patogenese og aetiologi

  • Udløst sekundært efter mange typer vaskulitter (ANCA associeret eller antistof-antigen udløst (lupus))
  • Er også debutsymptom ved halvdelen af alle patienter med Wegeners Granulomatosis.

symptomer og fund

  • Nogle tilfælde er initielle sygdom kort periode med influenzalignende symptomer.
  • Efterfølgende udvikles proteinuri, hæmaturi og diuresen aftager og bliver nyreinsufficiens bliver mere og mere akut.
  • Overhydrering og uræmi (nyreinsufficiens symptomer).
  • Ætiologiske årsag til sygdommen vil også vise symptomer herfra.

paraklinik

  • ⬆️
  • ⬇️
  • Hvis patienten optræder med Halvmåne glomerulonephrit + hæmoptyse + anti-GBM = Goodpastures syndrom.

differentialdiagnoser

udredning og forloeb

  • Nyrebiopsi (påvisning af halvmåne i det bowmanske rum).

behandling og kontrol