Kronisk inflammatorisk tarmsygdom
sidetal
—
overordnet
- Sygdommen medfører ikke i sig selv infertilitet, men mange (30% af colitis ulcerosa og 70-80% af crohns) gennemgår operation. Der er specielt nedsat sandsynlighed for graviditet efter pouch-anlæggelse.
- Skal planlægge graviditet i en remissionsfase, da der kun er let øget risiko for præterm fødsel ved inaktiv sygdom, men betydeligt øget risiko for spontan abort, præterm fødsel, IUGR og sectio ved aktiv sygdom.
- Opnås graviditet i en inaktiv (rolig) fase, øger det ikke risikoen for at sygdommen bliver værre (mere end normalt)
definition
—
patogenese og aetiologi
—
symptomer og fund
—
paraklinik
—
differentialdiagnoser
—
udredning og forloeb
—
behandling og kontrol
- Methotrexat er kontraindiceret under graviditet
- Andre præparater skal bibeholdes, da risikoen ved seponering overstiger risikoen for teratogenicitet
- Sulfasalazin er en folinsyre-hæmmer, skal der ved denne behandling suppleres med folinsyre (ligesom man altid anbefaler alle)
- De fleste kan føde normalt. Dog tilbydes sectio til morbus crohn patienter, der har svær perineal affektion eller colitis ulcerosa patienter der påtænkes senere at skal have pouch.