Sygdomsark

Internt hernie

definition

kort og godt

  • Som regel gennem defekter i diaphragma

patogenese og aetiologi

  • Kan komme spontant, men hyppigst på baggrund af højenergi-traumer, såsom trafikuheld. Her får man hernia diaphragmatica (altså direkte gennem diaphragma).
  • Alternativt kan man få hernia hiatus oesophagi, som er en herniering op gennem hullet til oesophagus.
    • Herniering af ventriklen op gennem oesophagus sker hyppigt (5-10%) efter en gastric bypass operation.

symptomer og fund

paraklinik

  • ⬆️
  • ⬇️

differentialdiagnoser

udredning og forloeb

behandling og kontrol

  • Laporaskopisk
    • Man fjernet herniet og lukker hullet
    • Ved herniering af ventriklen, kan den syes fast til forreste bugvæg, så det ikke sker igen (kaldet Borema) og eventuelt fundoplikation (se billede). Fundoplikation bruges også ved svær reflux sygdom.