Juvenilt angiofibrom
definition
—
kort og godt
- Den vigtigste differentialdiagnose er faktisk adenoide vegetationer hos et ældre barn (10-20 år). Her skal man lige tænke sig om en ekstra gang inden man begynder at skære i dem.
patogenese og aetiologi
- 1 om året! Kun drenge.
- 10-25 års alderen
- Karrig mesenkymal neoplasi, som udgår fra a. sphenopalatina. Sværere tilfælde inddrager yderligere a. carotis interna.
symptomer og fund
- Nasalstenose, næseflåd og posterior epistaxis. Symptomerne ligner meget adenoide vegetationer, men der er ofte også epistaxis.
differentialdiagnoser
- Cancer, dog er det en helt andet alder (den her er for de unge)
- Polypper ved choana og adenoide vegetationer. Dog giver ingen af dem epistaxis.
udredning og forloeb
- Barn der pludselig har kraftig blødning fra næsen -> Måske (næsten aldrig) den her.
behandling og kontrol
- Embolisering eller klipsning af a. sphenopalatina og derefter kirurgisk fjernelse (CAS FESS)