vitamin D

Farmakokinetik

• Dannes i huden og hydroxyleres først i leveren til 25-hydroxycholecalciferol, og derefter i nyren til 1,25-dihydroxycholecalciferol.
  • 1-a-hydroxylasen stimuleres af lavt serumfosfat og lavt serum-calcium, mens højt serum-fosfat og højt 1,25-D-vitamin hæmmer enzymet.
  • Solcreme hæmmer D-vitamin syntesen (UV-bestråling)
• Både cholecalciferol og ergocalciferol kan gives som kosttilskud
• Man kan også give 1,25-OH-vitamin D direkte, sådan at man undgår 1-a-hydroxylasen. Dette gives til personer med nyreinsufficiens eller hypoparathyroidisme (den sidste fordi stoffer har en mindre halveringstid, hvorved risikoen minimeres for overdosering).

Indikationer Farmakodynamik (Virkningsmekanisme)

• Øger optagelsen af calcium i tarmen, i nyren og frigivelsen fra skelettet (sammen med fosfat).

Bivirkninger

• Overdosering giver hypercalciæmi og kan give risiko for væksthæmning hos børn og nyreskade. Derudover vil en overdosering hos gravide give anledning til misdannelser af barnet. Gravide med hypoparathyroidisme er altså en specialistopgave.

Kontraindikationer Interaktioner