Akut astma
sidetal
- 230-232
overordnet
- “Akut astmaanfald”
definition
—
patogenese og aetiologi
—
symptomer og fund
ABC
- A = Airways er fri
- B = Barnet trækker vejret, men er besværet.
- C = Saturation, NU!
- D = Bevidsthedsniveau + spiser barnet
Alvorlige tegn på astma anfald
- 2-5 årige: Puls > 180, RF > 50
- Større børn: Puls > 120, RF > 30
- Åndenød, der begrænser barnets tale
- Indtrækninger (supraklavikulære/accessoriske halsmuskler, interkostale, subcostale)
- Iltsaturation < 90% er livstruende. MÅL PÅ ALLE BØRN DER INDLÆGGES MED ASTMA.
- Man kan måle peak-flow ved større børn (ikke diagnostisk, men prognostisk)
paraklinik
—
differentialdiagnoser
—
udredning og forloeb
—
behandling og kontrol
- Rolig tilgang til tingene, så barnet slapper af og ikke hyperventilerer
- Ilt, B2-agonist i høj dosis via forstøver, systemisk steroid
- Ilt gentages ved sat < 95%