Tyndtarmsobstruktion

sidetal

• 81 - under neonatologi

overordnet

—

definition

—

patogenese og aetiologi

• Proksimale obstruktioner - abdomen ofte fladet
• Distale obstruktioner - abdomen ofte udspilet
• Årsager:
  • Atresi eller stenose af duodenum - Duodenal atresi og atresi af tyndtarm
  • Atresi eller stenose af jejenum - Duodenal atresi og atresi af tyndtarm
  • Malrotation med volvulus
    • Opereres hyperakut!
  • Mekoniumileus - tykt sejt mekonium, der bliver presser sammen obstruerer i distale ileum
    • De fleste med denne tilstand har Cystisk fibrose eller Morbus Hirschsprung
      • OBS: nyfødte med sen mekoniumafgang (> 48 timer) skal udredes for CF og MH.
    • Kan ofte løsnes ved colonindhældning med saltvand (og er også diagnostisk, bruger også rtg).
      • https://medmcq.au.dk/quiz/2796

symptomer og fund

—

paraklinik

—

differentialdiagnoser

—

udredning og forloeb

• Galdefarvede opkastninger - udredes akut - skyldes tarmobstruktion til andet er påvist
  • Der kan stadig være obstruktion som ikke er galdefarvet hvis nu obstruktionen er før papilla Vateri (udmunding for pancreas/galdeblære i duodenum)

behandling og kontrol

—