Sygdomsark

FAP (familiær adenomatøs polypose)

patogenese og aetiologi

  • Mutation i APC-genet (som er det hyppigst muterede gen ved CRC)
  • Udvikler utallige colorectale adenomer, og hyppigt også duodenale og desmoide tumorer (tumorer der udgår fra bindevæv).
  • Autosomalt dominant, fuld penetrans.

udredning og forloeb

  • Udvikler alle CRC før 40-50 år.

behandling og kontrol

  • Proktocolektomi (total fjernelse af colon og rectum) og en ileoanal pouch - så snart der påvises FAP!!!
  • Alternativt så kolektomi med ileorektal anastomose, men her skal rectum så tæt monitoreres efterfølgende.