Hyperprolaktinæmi (WHO type II anovulation)

sidetal

—

Skyldes ofte enten medicin (dopamin-receptor-blokkere, psykofarmaka -> sænker dopamins hæmmende virkning på prolaktin) eller et mikroprolaktinom (skal tages MR af hypofyse og hypothalamus, er ikke en egentlig tumor, men snarere hypertrofiske eller ophobede prolaktindannende celler)
Galaktoré: Selv ved normale prolaktin niveauer må man formode det skyldes stigninger i niveauet i korte perioder af døgnet
Hyperprolaktinæmi -> hæmmer den pulsative GnRH -> ikke optimal/tilstrækkelig FSH -> manglende østrogen
- Prolaktin kan hæmme follikelmodning, ovulation og corpus luteum (s. 67) -> hyperprolaktinæmi kan give blødningsforstyrrelse, typisk amenoré eller oligo, mangler jo østrogen (amenoré/oligomenoré = ingen eller sjældne menstruationer)

Blødningsforstyrrelser - oftest amenore og der ses nogle gange galaktoré (mælkeagtig væske fra mammae uden relation til forudgående svangerskab eller efter amning er ophørt)
Anovulation - infertilitet

Spørg til graviditeter, stress, blødningsforstyrrelser, infertilitet og medicinindtag.
Billeddiagnostik - MR for at opdage prolaktinom.
Vedvarende forhøjet prolaktin stiller diagnosen