Akut pericarditis
definition
—
kort og godt
—
patogenese og aetiologi
symptomer og fund
- Kardinal: Smerten er mest udtalt når pt. ligger ned. Bedres i siddende foroverbøjet stilling.
- Smerterne forværres desuden ved inspiration, hoste og synkning
- Feber + brystsmerter
- Perikardial gnidningslyd er patognomonisk klinisk fund.
- Lyden kan forveksles med pleural gnidningslyd, men forskellen er, at gnidningslyden ved paricarditis ikke forsvinder når pt. holder vejret
paraklinik
- EKG: Ved udtalt ekssudat ses low voltage (= amplitude under 5 mm i ekstremitetsafledningerne)
- Se diff-diagnoser
differentialdiagnoser
- AMI
- Især pga. man ser ST-elevationer ved begge, dog vil der ved pericardit ses ST-elevation i adskillige afledninger og de vil have “hængekøjelignende” udseende … Ik så nemt at se synes jeg.
- AMI’er vil have det i færre afledninger (og naboafledninger) og ST-elevationerne vil være mere “rundrygget”
udredning og forloeb
—
behandling og kontrol
—