Stamcelletransplantation

Leukocytose

• Sammen med leukocytosen vil CRP altid være forøget ved infektion
• Som regel ligger leukocytter ved influenza eller anden infektiøs årsag omkring 20*109 - ved hæmatologisk sygdom kan de komme meget højere (over dobbelt så højt)
• Prednisolon øger antallet af leukocytter - også selvom behandlingen virker mod infektionen (i forbindelse med KOL exacerbation)

CRP

• Dens funktion fysiologisk er, at det binder fosfocholin på døde celler og bakterier, og aktiverer komplementsystemet. (men ellers tager man den jo bare for at vise inflammation)
• Har en ½ - 1 dags forsinkelse (grundet lang halveringstid)

Blødning

• INR og APTT afspejler hver deres halvdel af koagulationsfaktorerne.
  • Hvis de BEGGE er nedsat, må det være et eksternt tab (fordi man så mangler dem alle).
  • Hvis det kun er én af dem der afviger, så skal man ringe til koagulationsambulatoriet (fordi så er der noget galt med en bestemt koagulationsfaktor).
  • Det er ikke så vigtigt at huske på hvilke.
• PP afspejler det samme som INR, men den FALDER når der er noget galt (INR stiger).
• En patient kan godt have normale thrombocyttal, men af flere grunde kan grunden til blødningen være, at de ikke fungerer. Det kan eksempelvis være hvis patienten taget thrombocythæmmende medicin (eller har en medfødt defekt, men der opdager man den nok tidligere end ved kraftig blødning).
• Ved blødning efter fødsel, skal der næsten altid gives fibrinogen, hvis de bløder kraftigt. Husk fibrinogen ved blødning efter fødsel.

Fibrin D-dimer

• Udtryk for, at fibrin clots går i stykker (det er dele af disse). Vil være forhøjet ved DIC, fordi fibrin bruges og falder fra hinanden - og man har altså stor turnover.