Scaphoideumfraktur

sidetal

• 521

overordnet

—

definition

—

patogenese og aetiologi

• Fald på strakt håndled

symptomer og fund

• Som colles fraktur
• Triadeømhed
  • Ømhed i tabatièren, hvor knoglen ligger tæt under huden
  • Indirekte ømhed ved tryk i længderetningen af 1. metacarp
  • Ømhed ved volart tryk på tuberositas af scaphoideum

differentialdiagnoser

—

udredning og forloeb

• Ikke altid at se på rtg primært

behandling og kontrol

• Fra Skadestue Kompendium
  • Klinisk mistanke, men røntgen uden fraktur
    • Anlæggelse af dorsal gips. Klinisk kontrol med røntgen uden gips i Skadesambulatoriet efter 12-14 dage. Hvis stadig klinisk mistanke til fraktur, men røntgen i.a. genanlæggelse af gips og akut MR-skanning (STIR-sekvens). Svar i skadesambulatoriet.
  • Klinisk mistanke og fraktur på røntgen
    • Anlæggelse af dorsal gips. Pt. henvises til skadesambulatoriet til anlæggelse af scaphoideumgips efter 10-12 dage.