Sygdomsark

Hypofysesygdomme

check_done
Ekstra info

Derudover også ADH og oxytocin som er fra neurohypofysen. De produceres i hypothalamus er transporteres ned til neurohypofysen og frigives.

  • Ghrelin er et multifunktionel hormon, der afgives fra endokrine celler i den øvre del af fordølelseskanalen.

s. 1320 komp 2 Generelt:

  • De vigtigste symptomer skyldes påvirkning af chiasma opticum, hypofyseinsufficiens eller produktion af enten prolaktin, GH eller ACTH.

Kort om de enkelte hormoner:

  • GENERELT GÆLDER NEGATIV FEEDBACK PRINCIPPET IFT REGULERING. Centrale stimuli spiller også en stor rolle, se fig 26.2 s. 1322.

Adenohypofysen

  • GH
    • Regulering, udover negativ feedback
      • Hæmmes af somatostatin og GHRH (GH realeasing hormone)
      • Stimuleres af ghrelin
    • Effekt
      • Afgørende for normal længdevækst før og under puberteten - opbygger skelet- og muskelvæv
      • Effekt udføres delvist via IGF-1, ellers bare “direkte” som jeg forstår det
      • Andre effekter:
        • Omdanner T4 til T3
        • Stimulerer lipolyse og fedtsyreoxidation under faste / ved nedsat optag af glukose i muskelvæv (= “insulinantagnoistisk effekt”).
        • lipolyse - frigiver glycerol (-> glukose) og fedtsyrer
      • Helt kort: proteinanabolisk og fedtkataboliske/glukosebesparende
  • Prolaktin
    • Regulering, udover negativ feedback
      • Hæmmes af dopamin, tonisk frigivelse fra hypothalamus
      • Stimuleres af TRH
      • Sutterefleksen hæmmer dopamin-frigivelsen link
    • Effekt
      • Mælkeproduktion og laktation
  • ACTH (adrenokortikotropt hormon)
    • Regulering, udover negativ feedback
      • Stimuleres af CRH (cortikotropin releasing hormone) og vasopressin (ADH - antidiuretisk hormon)
      • Secerneres pulsatilt, døgnrytme-specifik
      • Stress psykisk og fysisk stimulerer ACTH og kortisolsekretion
    • Effekt
  • TSH (thyroideastimulerende hormon)
    • Regulering, udover negativ feedback
      • Stimuleres af TRH (thyrotropin releasing hormone)
      • Hæmmes af somatostatin
    • Effekt
      • Stimulerer prolaktin-frigivielsen
      • Effekt via frigivelsen af T3/T4, mere om det under Thyroidea lidelser
  • FSH og LH (Gonadotropiner)
    • Regulering, udover negativ feedback
      • Stimuleres af GnRH (gonadotrop releasing hormone)
      • Og så en masse forskelligt med positiv feedback osv under ovulationen, se Gynækologi sygdomsark
    • Effekt (helt kort, ellers må vi ind i gyn-arket)
      • FSH stimulerer spermatogenesen hos mænd og follikelmodningen hos kvinder
      • LH stimulerer testosteronsekretionen hos mænd og steroidproduktion (her må menes østrogen primært) hos kvinder

Neurohypofysen (bliver lavet i hypothalamus og transporteret ned til hypofysen og udskilles)

  • Vasopressin (ADH - antidiuretisk hormon)
    • Regulering, udover negativ feedback
      • Smag lige på ordet - antidiurese…
      • Stigning i plasmaosmolaritet, blodtryksfald og hypovolæmi - stimulerer ADH-sekretionen
    • Effekt
      • Øger NKCC2 og aquaporiner i nyrerne - øget væske/saltreabsorption.
  • Oxytocin
    • Regulering, udover negativ feedback
    • Effekt
      • Kontraktion af gravid uterus
      • Kontraktion af myoepitheliale celler i brystet