CNS stimulerende og hæmmer reuptake af dopamin. Blokerer derudover natriumkanaler (virker lokalanæstetisk, ligesom de andre -kainer). Derudover hæmmer det vist også noradrenalin og serotonin reuptake.
Hypertermi (ligesom andet lokal-anæstetika), agitation, hypertension, takykardi og arytmi (natrium blokade). Risiko for infarkter og ruptere aneurismer.
Sedation med benzodiazepiner, og nedkøling (patienten puttes eventuelt i isbad). Man kan ikke bruge beta-blockere da hypertensionen og takycardien er centralt udløst, og derfor skal behandles her med BZ. Hvis man behandler med beta-blockere vil overstimuleringen af sympaticus øge dets virkning på alfa1-receptorer, og da man har blokeret beta2 vil man få udtalt kar-konstriktion.
Åbenbart er propranolol faktisk en del af behandlingen, så I dunno about ovenstående
Eventuelt aktivt kul ved personer der har slugt poser med kokain for at smugle det over grænsen (body packers).