Benigne tumorer

Ekstra info

s. 284

definition

—

—

Pleomorfe adenomer udgør ⅔ (“blandingstumor”) - ses i alle spytkirtler, inkl. dem i ganen og pharynx, men er hyppigst i gl. parotis.
“Warthins tumor” (papillære cystadenolymfom) er den næsthyppigste - klassisk hos ældre mænd.
- Fra pato: Har intet med lymfomer at gøre, det er et tåbeligt navn.

Plemorft adenom: Hyppigst i gl. parotis, lige under lobulus auricula eller foran tragus. Fast, glat, uøm og velafgrænset. Giver sjældent gener, kan blive kæmpe stor før den egentlig opdages.
Warthins: Ældre mænd, ofte dobbeltsidigt og multipelt. Stort set kun i gl. parotidea i dens nedre pol.
- Er cystisk, blød og uøm.

—

Pleomorft adenom kan over mange år transformeres malignt. 20% bliver til malignt karcinom inden for 25 år.
Warthins: Bliver ikke malign, men vokser. Derfor stadig et problem.
Finnålssaspiration: 95% nøjagtighed til at stille diagnosen pleomorft adenom eller Warthins tumor. Selvom man har fundet ud af det er en af dem, så skal de alligevel fjernes helt (se nedenfor).
- Man er ikke glad for at tage en åben biopsi grundet risiko for evt. udsædning af maligne celler.

Kirurgi uanset hvad!
- Grundet vækstpotentiale (primært Warthins), risiko for malignitet og risiko for malign transformation (pleomorft adenom)
Specielt Warthin tumor behøves ikke fjernes hos ældre og svækkede (her følges de bare, da de ikke kan blive maligne).