Ulcus duodeni

definition

—

kort og godt

—

patogenese og aetiologi

—

symptomer og fund

—

paraklinik

• ⬆️
• ⬇️

differentialdiagnoser

• Cancer i duodenum ser meget ond-arterede ud, hvor man godt kan skelne dem fra et benignt ulcus. Dette er modsat ventrikelulcus, hvor canceren er meget lusket, og man altid vil tage biopsier, da det kan være malignt men se meget fredeligt ud. Man tager som regel ikke biopsier fra duodenum, fordi det er ret klart hvis det er fredeligt.

udredning og forloeb

—

behandling og kontrol

• Primært medicinsk i form af Hp-eradikation (= antibiotika mod helicobacter), PPI’er og seponering af NSAID.
  • Ved fortsat ulcus bør mistænkes Zollinger-Ellisons syndrom (ZES) -> en gastrinproducerende tumor (gastrinom) -> hypersekretion af syre i ventriklen. Dette giver ulcus, da der altid gælder “Ingen syre, ingen ulcus”