Gonoré

sidetal

—

—

Inkubationstid som regel 3-7 dage
Mænd: Svie ved vandladning og udflåd
- Ofte meget udflåd, kan evt. være blodigt
- Rødme ved urethra
- Hævelse af lymfeknuder
Kvinder:
- 70% asymptomatiske
  Diagnosen stilles ofte først ved kontaktopsporing eller rutineundersøgelse
- Uretrit kan mærkes som brændende fornemmelse, evt. dysuri og pollakisuri
  Rødme af urethra-åbningen
- Cervicitis ofte få symptomer, dog lidt udflåd
Gonoré kan også give proktitis og tonsillitis, svælggonoré…
- Proktitis: Svie og kløe samt fornemmelse af fugt analt. Evt. tenesmi og afgang af blodigt slimet pus
- Tonsillitis er som regel asymptomatisk, men kan give feber
Komplikationer:
- Epididymitis (1%) - unilateral smerte og hævelse (er den dobbeltsidig giver den som regel sterilitet)
- Salpingitis (10%) - obs risiko for sterilitet, ekstrauterin graviditet og kroniske underlivssmerter.
  Nedre abdominalsmerter, adneksømhed, utilpashed og feber.
  Rokkeømhed af uterus
- Bartholinit
- Oftalmi (øjenbetændelse) af nyfødt barn
- Dissemineret gonoré

—

Podning fra urethra eller førstestråleurin. Hos kvinder også podning fra cervix.
Diagnosen stilles ved mikroskopi, NAT (nukleinsyre-amplifikations-teknik, f.eks. PCR) eller dyrkning
- Ved positiv NAT, så altid dyrkning, så vi kan få resistents-svar
- Mikroskopi kan stille diagnosen gonorré (eller afvise den). Det er formentlig gonorré, hvis man ikke finder diplokokker, men det kan jo også være de andre ting.
Er anmeldelsespligtig

Overstået infektion giver ikke immunitet
Ceftriaxon 500 mg i.m. - that’s it.
- Ikke tbl. azathriomycin 2g mere - se Gonorre sundhed.dk
- MEDMINDRE man har resistens svar som fortæller, at typen er resistent over for Ceftriaxon (tror jeg)