Forreste øjenkammer

definition

—

kort og godt

• Stumpe traumer

patogenese og aetiologi

• Stumpe traumer - trykpåvirkning kan medføre brist af kar i iris med blødning i forreste øjenkammer til følge.
  • Ofte grundet lille bold (f.eks. squash eller badminton), hvor orbitaranden ikke har kunnet afbøde slaget.
• Der er stor fibrinolyseaktivitet i forreste øjenkammer, hvorved blodet ikke vil koagulere. Blødningen lægger sig nederst i kammeret og kan mobiliseres alt efter lejring (blodsamlinger kaldes “hyfæma”). Minder lidt om en sænkningsreaktion - erytrocytterne lægge sig i bunden. Det primære koagel i det bristede blodkar, vil også hurtigt kunne opløses (efter 1-2 dage) med risiko for sekundær blødning.
  • Medfører ofte trykstigning, hvorved operation er nødvendigt.

symptomer og fund

• Hyfæma:
• 

differentialdiagnoser

—

udredning og forloeb

—

behandling og kontrol

• For at give ro i muskulaturen til opheling:
  • Lammelse af akkomodationen (antikolinergika) og induktion af mydriasis. Evt. fibrinolysehæmmer, dog ikke sikker evidens.
  • Generelt skal patientne holde sig i ro, så skal det nok gå fint.