Diabetes mellitus (hudaffektion)

sidetal

• s. 121-128 - “Hudsymptomer ved interne sygdomme”

overordnet

—

definition

—

patogenese og aetiologi

—

symptomer og fund

• Necrobiosis lipoidica: Formentlig som følge af angiopati og iskæmi (men i starten bare inflammation). Eksantemet kan ses på forside og lateral side af crus. Skarpt afgrænset. Central atrofi med tydelige kar og sårdannelse -> Kan føre til ar efter opheling.
  • Pt. skal altid undersøges for diabetes - halvdelen der har necrobiosis lipoidica har diabetes.
  • Behandling: Calcineurininhibitorer under okklusion, fototerapi eller potent lokalsteroid
    • Endstage: Excision og hudtransplantation (iskæmi)
  • Svær udgave:
    • 
• Acanthosis nigricans: Hyperpigmenteret (sort) fortykkede hudforandringer, især i hudfolder såsom aksil. Ses ved insulinresistens (prædiabetes og type II-diabetes med insulinresistens). Kan også ses ved PCOS.
  • 
• Skin tags: Stilkede hudtumorer, ligner vorter. Ses ofte på hals og aksiller. Ses ved forhøjet HbA1C og hyperinsulinæmi. Specielt ved overvægt.
• Granuloma annulare
• (Derudover pruritus (hudkløe) og rubeosis faciei (svagt rosafarvet ansigtshud))
• Udbrud af eruptive xantomer))

differentialdiagnoser

—

udredning og forloeb

—

behandling og kontrol

—