interferon-β
Vigtigste præparat til behandlingen af MS. Farmakokinetik
- Det er et protein, så kan kun gives subcutant. Ville blive nedbrudt til aminosyrer i tarmen.
Indikationer
- Kan både bruges mod aktiv MS og profylaktisk mod MS. Det er dog stadig en specialist opgave.
Farmakodynamik (Virkningsmekanisme)
- Mange effekter på immunsystemet. Hele mekanismen er ikke kendt (men man forsøger blot at dæmpe immunforsvaret, så man ikke får demyeliniseringen).
- Hæmmer aktivering af Th1 og Th17, disse 2 T-celle typer er de mest aktive ved MS i CNS.
- Hæmmer adhæsionsmolekyler i BBB, så immunceller ikke kan træde over
- Nedsætter (formodentlig) MHC-II ekspressionen, og hæmmer derved frigørelsen af stimulerende cytokiner (IL-1, TNF-alpha, IFN-gamma)
- Irritation og rødme på injektionssted.
- Depression (grundet ændret genekspression)
- Influenzalignende symptomer (som man kan bruge paracetamol eller ibuprofen imod) – aftager over tid. Må skyldes immun-medieringen, fordi det giver ikke rigtigt mening når man dæmper immunforsvaret, men sådan er det.
- Allergi (antistoffer dannes mod stoffet, fordi det er biologisk lægemiddel, ligesom alle zumapperne)
Kontraindikationer
- Forsigtighed ved thyroideasygdomme eller kardielle sygdomme
Interaktioner
- Nedsætter aktiviteten af CYP-450 systemet.