Cerebrale hæmatomer
Blødninger og blodansamlinger
- Øger det intracerebrale tryk
Epiduralt hæmatom
- Oftest overrivning af a. meningea media
- Skyldes traume (barn der er faldet på cykel), hul på arterier -> Udvikler sig hurtigt (timer!).
- Giver blødning mellem kranieknoglen og dura mater.
Subduralt hæmatom
- Venøs blødning fra brovener (der rives over). Ældre mennesker eller demente - fordi hjernen skrumper og så man lige ryster hovedet, eventuelt traume -> Overrevet brovene.
- Giver blødning mellem dura mater og subarachnoidea
Subarachnoidal hæmatom (3-5%)
- Hyper akut. Aneurisme ruptur på circulus arteriosus cerebri. Påvirker også meninges og giver meningitis.
- Mellem arachnoidea og pia mater.
Intracerebral hæmatom:
- Intracerebral blødning (10-12%) - Inde i selve substansen af hjernen. Giver halvsidige lammelser og død. Skyldes hypertension -> Giver mange små aneurismer på små kar (mikroaneurismer) -> Går hul på. Profylaktisk behandling for hypertension.
- Sekundær: Tumorblødning, traume, større aneurismer der sidder udenfor paranchymet og bløder derind, vaskulitis, hæmatologiske sygdomme (AML)
Hjernestamme blødning
- Skyldes øget intrakranielt tryk som trykker hjernestammen sammen (inkarceration).
- Giver respirationsblokering og død.
