Ductusafhængige hjertesygdomme (ductusafhængigt systemisk kredsløb)
- Kort og godt: Afløb fra hjertets venstre side er hindret -> vigtigt at ductus er åben for at der kan komme noget som helst blod ud til kroppen (ductus-afhængigt SYSTEMISK kredsløb). Prostaglandin is the key.
- Hvis ikke disse sygdomme bliver diagnosticeret intrauterint udvikles hjerteinsufficiens og shock når ductus lukker.
- Behandling: Akut ABC + prostaglandin for at genåbne ductus.
- Det drejer sig om ting der kraftigt øger afterload (J: altså VV’s arbejde for at få blodet ud til det systemiske kredsløb - forsnævringer øger jo virkelig afterload f.eks.):
- Svær aortastenose
- Svær coarctatio aortae (forsnævring på overgangen mellem aortabuen og aorta descendens, giver underekstremitets-cyanose)
- Afbrudt aortabue - ved denne er det vel ikke klassisk udløbshindring, venstre side er bare weak?
- Overblik: Højre-venstre-shunts (se under cyanose under Symptomer på kongenit hjertesygdom): Her er det også vigtigt at holde ductus åben / åbne ductus, da det så kan lede blodet tilbage til lungekredsløbet og blive iltet. Det er bare ikke det der hedder ductus-afhængig hjertesygdom.