Larynxtraume

definition

—

kort og godt

• Hvis traume!
  • Strepitus (lyden af 2 ujævne flader, der skurrer mod hinanden)
    • Skuring af larynx fragmenterne, som udtryk for at de er gået fra hinanden og rasler rundt. Ret tydeligt at mærke.
  • Konturspring (dvs. overfladen er ujævn)
  • Ømhed
  • Fejlstilling (“Ikke normal konfiguration”)

patogenese og aetiologi

• Trafikulykker, selvmordsforsøg, vold, stråling, indtagelse af korroderende væsker (syre/base), osv.
  • Oftest slag i forbindelse med vold
  • Oftest stumpe traumer
• Traumerne kan fremkalde så stort ødem, at vejrtrækningen påvirkes. Kan kræve trakeotomi.

symptomer og fund

—

paraklinik

—

differentialdiagnoser

—

udredning og forloeb

• Ved mistanke om larynx-fraktur udføres CT-scanning - selvfølgelig altid A først i ABCDE, men derefter

behandling og kontrol

• Antiødem-behandling (steroid, intubation, trakeostomi)
• Evt. intubation eller operation
  • Risiko for sekundær stenose efter operation
  • Det mindste traume af larynx med ledsagende hæshed -> skal behandles inden for få døgn (kan give stenose og torsion af larynx ved manglende behandling).