Nævi A
sidetal
- s. 147
- Under “pigmentsygdomme” og så under “hyperpigmentering”
overordnet
- Kun få ved fødslen.
- Antal øges indtil 25-års-alderen.
- Totalantal afhænger af arv og soleksponering.
- Melanocytære nævi inddeles i junction, compound og intradermale nævi efter melanocytternes (nævuscellerne) beliggenhed i forhold til den dermoepidermale overgang.
- Epidermale nævi er makulære, let eleverede eller vorteagtige.
- Bindevævsnævi er kuppelformede, hudfarvede eller let pigmenterede.
definition
—
patogenese og aetiologi
- Ophobning af prolifererende melanocytter, der producerer pigment (melanin, s. 16)
- Forskellige histologisk dybde:
- Junction-nævi
- Ses hos unge
- Ophobning af melanocytter i stratum basale
- Kan udvikles til compound-nævi
- Compound-nævi
- Både i dyb del af epidermis og i dermis
- Intradermal nævi:
- Nævuscellerne er i dermis og pigmentdannelsen kan være ophørt
- Andre typer:
- Kongenitte nævi - fra små, til intermediære til gigantnævi (over 20 cm) - OBS risiko for malign transformation af de store.
- Behandling: Curettage (men svært og inden for første leveuge på rigshospitalet) eller CO2 (men afbleger blot nævus, der kan stadig ligge noget i dybden, det så bliver sværere at holde øje med)
- Halonævi med hvid zone omkring
- Immunologisk reaktion mod nævus, som ender med at forsvinde (bliver nærmest spist)
symptomer og fund
- Junction:
- Brune i forskellige nuancer
- Makulære eller let eleverede (husk makulær = kan ikke mærkes, buler slet ikke op)
- Ubehårede
- Compound:
- Oftest glat, palpabel eller papillomatøs
- Hudfarvet til mørk brun
- Evt. terminalhår
- Intradermal nævi:
- Ofte i ansigtet
- Hudfarvet eller brun papel
- Evt. terminalhår
differentialdiagnoser
—
udredning og forloeb
- Excideres sjældent, men bør ved mistanke om malignitet
behandling og kontrol
—