Supraglottis cancer

definition

—

kort og godt

—

patogenese og aetiologi

• Rygning og alkohol
• Udgår ca. ⅓ (meget få er subglottiske)

symptomer og fund

• Symptomerne kommer langt senere end glottiscancer (skal være større for at give symptomer)
• Dysfagi og globulusfornemmelse (ved den glottiske er hæshed mere fremtrædende tidligt)
• Fremskredne symptomer: Stridor, hæshed (når den er blevet meget stor, og gror ind over spalten)
  • Stridor kan i sjældne tilfælde være debutsymptom, hvor man så kører epiglottitis regime (med tracheostomi)
• Smerter, også i ørerne (fordi vagus også innerverer her! En slags “referred pain”)

paraklinik

—

differentialdiagnoser

—

udredning og forloeb

• Samme som glottis
• Modsat glottis er der hyppigere N-stadie, samt højere T-stadie, ved diagnose. Opdages som regel sent.
• Udredningen er som ved de præmaligne forandringer med biopsi via fiberskopi i GA.
• Derudover rtg af lunger, da risikofaktorerne for denne cancer er det samme som lungecancer, hvorved risikoen for samtidig lungecancer er øget.

behandling og kontrol

• Stråling (opdages senere)
• Samme som glottis, men sygdom kan være mere udtalt her, fordi den opdages sent.
• 5-års overlevelse er 50%