Sygdomsark

Den udvendige undersøgelse (både under graviditeten og under fødslen)

s. 42 - disse er også under fødslen, det er samme principper. Inspektion af abdomen Palpation af uterus

  • Hvor højt når fundus?
    • Måler symfyse-fundus-afstand mm.

Fosterets beliggenhed

  • Vigtigt sidst i graviditeten og under fødslen
    • Leje - om det er parallelt med moderens eller tværleje
    • Præsentation
      • Hvilken del af fosteret står dybest i fødslesvejen = vil præsentere sig først ved fødslen.
    • Stilling
      • Hvor ryggen vender mod
        • Hyppigst “1. stilling” = ryggen mod venstre, sandsynligvis fordi leveren fylder i højre
        • Sjældnere “2. stilling” = ryggen mod højre
    • Stand
      • Hvor dybt hovede/sæde er trængt ned i fødselsvejen - “0” = ved spina isciadica.
      • “minus 5” er det man kalder bækkenindgangen - overgangen ml. pelvis major og minor (linea terminalis, se Gynækologi sygdomsark)
    • De fire håndgreb - ved de tre første står man på højre side af patienten og kigger op mod patientens ansigt. Ved det fjerde vender man sig om og kigger ned mod fødderne.
      • https://www.sundhed.dk/sundhedsfaglig/opslag-og-vaerktoejer/laereboeger/obstetrics-gynecology/obstetrics/o-3-antenatal-care/ - Leopolds manøvre.

Fosterets vækst

  • Bedømmes ved
    • Symfyse-fundus-måling
    • Klinisk fosterskøn - kræver virkelig rutine
    • UL