Sygdomsark

Gingivitis

definition

  • Tandkødsbetændelse

kort og godt

  • Gingiva = tandkød

patogenese og aetiologi

  • Findes som akut, akut nekrotiserende, og kronisk form
    • Akut og kronisk -> dårlig tandhygiejne, dels tobak og alkohol.
    • Akut nekrotiserende -> Universelle lidelser, bl.a. immunosuppression.
  • Den kroniske form kan blive til parodontit (inflammation i parodontiet, dvs. det væv der ligger umiddelbart udenom tanden (tændernes støttevæv, hold den ved det) - tænk “para” som “langs med” og donti = dentist, tandlæge, tænder)), hvilket i fremskreden tilstand kan føre til knoglesvind og tab af tænderne. Dette kaldes parodontose.
    • Vedvarende infektion i gingiva medfører nedbrydning af “sulcus gingivalis” og videre ned og ødelægge desmodontium (tandrodshinde - bindevæv der støtter) mellem tanden og alveolarisknoglen (alveola = tand, og så er det enten i maxillen eller i mandibula) -> tanden vil falde ud.

symptomer og fund

  • Ved den akutte og kroniske har man milde symptomer (lette smerter og svien)
    • Der findes hyperæmisk slimhinde med øget tilbøjelighed til blødning.
  • Ved den nekrotiserende svære smerter, feber, foetor ex ore, ulcerationer og nekrose.

differentialdiagnoser

udredning og forloeb

behandling og kontrol

  • Skal behandles hos tandlæge
  • Den nekrotiserende behandles med antibiotika og oprensning
    • Vigtigt at udelukke agranulocytose og maligne hæmatologiske lidelser - blodprøver og evt. CT-scanning.