Sygdomsark

Staphylococcal scalded skin syndrome

sidetal

overordnet

definition

patogenese og aetiologi

  • Det eksofoliative toxin fra s. aureus (se Impetigo) spreder sig hæmatogent ofte til nasopharynx eller conjunctivae
  • Fra Inflammation Sygdomsark: “Skyldes et toxin, som spalter overfladiske lag af epidermis, som så falder af.”

symptomer og fund

  • Det er altså en s. aureus infektion, men det er ikke det samme som impetigo. Fra Stafylococcal scalded skin syndrome, SSSS - Lægehåndbogen på sundhed.dk
    • Lokal stafylokokinfektion, ikke altid erkendt (kan f.eks. være lokaliseret i ørerne eller i et sår et sted på kroppen)
    • Udslættet starter ofte med rødme omkring øjne og mund. I denne fase er almentilstanden ofte god.
    • I løbet af det næste døgn spreder udslættet sig til halsen og efterhånden større dele af kroppen, med udvikling af feber, smerter og påvirket almentilstand.
    • Udslættet bliver tiltagende smertefuldt. Der danner sig overfladiske/tynde blærer, som meget let brister. Når blærerne brister, er huden nedenunder rød og øm, og det øverste hudlag skaller af ("krøller op").

Fra akut dermatologi

  • Udbredt erytem og ømhed af huden
  • Typisk radiær skældannelse omkring munden (se billedet af pigen ovenfor)
  • Ellers se ovenstående, meget fint forklaret…

differentialdiagnoser

udredning og forloeb

behandling og kontrol

  • Akut tilstand hos børn - indlæggelse, antibiotikabehandling (selvom toksinet allerede er frigivet) og væskebehandling