Sygdomsark

Verruca vulgaris / plana (HPV)

sidetal

  • 164

overordnet

  • Velafgrænsede, hyperkeratotiske, hudfarvede, millimeter- til centimeterstore papuløse elementer med "vorteagtig" overflade.
  • Optræder asymmetrisk, få eller mange.
  • Hyppigst på hænder og fødder.
  • Udseendet varierer med lokalisation og virustype.
  • Spontant svind af vorter er almindeligt, og behandlingsmæssigt kan vælges mellem mange forskellige behandlingsmodaliteter.

definition

patogenese og aetiologi

  • HPV inficerer de basale epitelceller (= i stratum basale)
  • Både ved direkte og indirekte kontakt - kræver småtraume/krads - brud af huden
    • Omklædningsrum…

symptomer og fund

  • Hyppigst hos børn og unge - ofte på hænder og fødder.
  • Fingervorter hæver sig op, fodvorter gør ikke pga. modtrykket (så presses de nogle millimeter under overfladen)
  • Hyperkeratose
    • Hvis man skærer det lag væk, så kommer der punktformede blødninger pga. kapillærer i vorten.
  • Verrucae plana (flade vorter) er millimeterstore hudfarvede eller lysebrune flade vorter

differentialdiagnoser

  • Clavi - ligtorne

udredning og forloeb

behandling og kontrol

  • De fleste går i sig selv i løbet af 1-2 år.
  • Begræns smitte - f.eks. ved hjælp af vortelak
  • Fjern vorten
    • Keratolyse (må være lysering af keratinocytter, altså opløser vorten) - salicylsyre
    • Frysebehandling (bedst til håndvorter)
      • Ikke så godt til fødder, da vorten ligger dybere (kan give bullae og smerter)
    • Curettage i lokalanæstesi + elkoagulation