Kapitel 27 - Antikoagulantika

Trælst kapitel i bogen det her, der står rigtigt meget epi som ikke er vigtigt.
Arterielle tromber behandles med thrombocythæmmende midler, og venøse med antikoagulantika

INR

Internation normalized ratio
Ratioen er forholdet mellem hvor mange sekunder det tager for patientens blod at koagulere i forhold til en standard kontrolperson.
Høj INR = Dårlig koagulation

Heparin bridging

Heparin (lavmolekulært heparin LMH) bruges som ”bro” som thrombeprofylakse i forbindelse med ophør i behandling med warfarin (primært), under eksempelvis invasive procedurer.
Kan derudover bruges i længere periode under graviditet
Heparin har en meget kort halveringstid, men warfarin har 3 dage. Derfor skal man stoppe tidligt med warfarin, men heparin har en kort halveringstid og kan altså bruges helt op til operationen

Faktor Xa-hæmmere

Nye stoffer
-xaban er alle direkte hæmmere.
Forskellen på direkte og indirekte
- Direkte: Binder direkte til faktor Xa (uafhængigt af antithrombin) og inaktiverer det.
- Indirekte: Stimulerer antithrombin til at blokere faktor Xa (faktor 10)
Har samme bivirkninger som LMH (og lidt mindre end UFH)

(hint fra holdunderviser: Har forsøgt at få de fucking mange stoffer af listen, men vi skal egentlig kunne forskellene -> Men han sagde fuck it)