Cellulitis

definition

—

kort og godt

• Kan være præseptal og postseptal.
  • Præseptal: Involverer øjenlåg og bløddele foran orbita
  • Den postseptale er værre (det må være denne de i bogen kalder “orbital”), fordi den kan trykke på øjet og give anledning til iskæmi

patogenese og aetiologi

• Som regel børn
• Skyldes oftest bakterielt spredning fra bihulebetændelse, sjældnere penetrerende traumer
• Som regel streptokokker eller haemophilus influenzae (vævslytiske bakterier)

symptomer og fund

• Symptomer på en øvre luftvejsinfektion med bihulebetændelse (dette er jo årsagen)
• Høj feber og påvirket almenstilstand
• Skarpt afgrænset rød hævelse
• Faresymptomer på den postseptale er øget intraokulært tryk.
  • Dobbeltsyn, synspåvirkning osv.

differentialdiagnoser

—

udredning og forloeb

• CT-scanning, evt. blodprøver med differentialtælling
  • Tjekker for eventuelle abscesser
• Ubehandlet kan cellulitis brede sig til hjernen og føre til død!

behandling og kontrol

• Systemisk antiobiotisk behandling, rømning af bihuler
• Fjernelse af abscesser