Sygdomsark

Tumorer i øvre urinveje (ureter og nyrepelvis)

definition

kort og godt

  • Uroteliale tumorer. Ligesom i blæren.
  • Som ved blærecancer skelnes mellem non-invasiv og invasiv cancer.

patogenese og aetiologi

  • Rygning
  • Spredning ekspansivt til omgivelser og lymfogent til de paraaortiske lymfeknuder, hæmatogent til lunger, lever og knogler (ligesom blærecancer).

symptomer og fund

  • Flankensmerter
  • Evt. palpabel udfyldning pga. hydronefrose
  • Almensymptomer ret sjældent
  • Evt. nyrepåvirkning grundet obstruktion

paraklinik

  • ⬆️
  • ⬇️

differentialdiagnoser

udredning og forloeb

behandling og kontrol

  • Nefroureterotomi ved lokaliseret sygdom - dog uden lymfeknuderømning (hvis der ikke er N-stadie), ligesom ved renalcellecancer
  • Ved metastatisk sygdom bruges kemoterapi.
  • Stråleterapi bruges kun mod knoglemetastaser.